Актуальные вопросы в ревматологии

Задать вопрос
Наши специалисты ответят на любой интересующий вопрос по услуге
Распространенность заболеваний опорно-двигательного аппарата довольно большая. Некоторые виды патологий, такие как острая ревматическая лихорадка, хроническая ревматическая болезнь сердца стали регистрироваться существенно реже, в то время как болезни с дегенеративно-дистрофическими и метаболическими механизмами развития (к примеру, остеоартрит, подагра) стали встречаться явно чаще. Кроме того, под пристальным вниманием ревматологов по-прежнему остаются заболевания с ярко выраженным аутоиммунным механизмом развития (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматополимиозит, серонегативные спондилоартропатии, системные васкулиты), а также ревматологическая патология околосуставных мягких тканей (энтезинты, теносиновииты, бурситы и др.).

Причины ряда ревматологических страданий заложены в образе жизни многих людей: малая двигательная активность, постоянное использование машин, общественного транспорта, лифтов, несбалансированное, с акцентом на употребление высокорафинированных, но с малым содержанием кальция, продуктов питания, переедание, травматизация опорно-двигательного аппарата в результате ударов, спонтанных падений, занятий спортом.

Для заболеваний с аутоиммунными нарушениями причины часто не определены, но известны провоцирующие факторы для их проявления: солнечная инсоляция, вирусные инфекции, использование определенных лекарственных препаратов, вредные для здоровья промышленные производства.

Арсенал диагностических методов, находящихся в руках ревматологов, весьма обширный. Сюда входят развернутые общеклинические, биохимические, биофизические, иммунологические, молекулярно-генетические, морфологические, визуализационные (ультрасонография, КТ, МРТ) методы исследования, позволяющие с высокой вероятностью распознать конкретную патологию опорно-двигательного аппарата.

Лечебная тактика ревматологических заболевания зиждется на поэтапном исследовании симптом-дифференцирующих, болезнь-модифицирующих и болезнь-контролирующих лекарственных средств с различным путем введения в организм пациента, лечебного питания, ортопедических приспособлений, кинезотерапии и физиотерапевтических процедур.

В последние годы одним из частых заболеваний, выявляющихся на амбулаторном приеме ревматологов, стал подагрический артрит, как более яркий представитель микрокристаллических артропатий.

В своей основе подагра имеет генетически детерминированный дефект обмена веществ, выражающийся в повышенной продукции мочевой кислоты, которая при большом накоплении в кровяном русле резко выбрасывается в первую очередь в полость суставов, вызывая тем самым приступообразную, с трудом переносимую боль с обездвиживанием конечности, в среднем до 10-14 дней. При многолетнем течении заболевания суставы обезображиваются и теряют подвижность. Присоединяются тяжелые осложнения в виде хронической почечной недостаточности, артериальной гипертензии, быстро прогрессирующего атеросклероза с развитием инсультов и инфарктов миокарда.

Факторами, провоцирующими болевой приступ, выступают обильный прием пищи из мяса и рыбы, алкоголь (особенно пиво), физическое переутомление, микротравматизация суставов (например, ношение тесной обуви), охлаждение организма.

В диагностике подагры наиболее значимым является выявление кристаллов урата натрия в поляризованном свете в синовиальной жидкости, полученной путем пункции больного сустава, определение содержания мочевой кислоты в крови, суточный клиренс мочевой кислоты в моче, а также визуализационные методики (УЗИ, рентгенография, КТ, МРТ).

Лечение больных подагрой строится на строгих принципах диетотерапии, фармакотерапии (препараты, снижающие выработку мочевой кислоты и способствующие ее выведению из организма), соблюдение здорового образа жизни, физической активности, занятия спортом и на разумном исследовании современных методов физиотерапевтического воздействия.

Заказать услугу
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.